från förlossningsJournalen.....

INSKRIVNING:
2010-05-11 kl 06:35

Inlägges på förl.avd
Orsak: Inkommer p.g.a. värkar & vattenavgång i graviditetsvecka 33+0 (BP enl UL 100628, BP enl SM 100616
Amamnes: Tidigare graviditeter 1993 flicka 1995 pojke 2001 pojke 2006 flicka. 4 spontan abort(missfall) Nuvarande graviditet: Polyhydramnios
Överkänslighet: Ingen känd överkänslighet
Status: Allmänstatus:ua
Yttre palpation: Huvudläge, rörlig över bäckeningången. IU(06:44) Cervix 1cm lång, modermunnen öppen 6cm. Mycket svårundersökt pga Ffd står högt. Verifierar huvudkläge med ultraljud
Förlossningsförlopp:
06:44 vattenavgång klart fostervatten avgår
07:05speciell omvårdnad: Sätter PVK & tar BAS
07:10 Svårregistrerat CTG, skalp sätts. FFd säte upptäcks. Dr Szymanska tillkallas. Hon tillkallar i sin tur Dr Stenfeldt som båda kl 07:18 verifierar ffd säte med ultraljud. Pat börjar kort därefter krysta. Dr Ek kommer & förloser pat.
07:30 Notat:Notering: Kad sätts inför op. Pat börjar kort därefter krysta. KAD dras efter partus.
07:35 Kontraktion: Krystvärkar. Krystar med god progress
Födelse: Kön: flickaframföds. Barnläkare närvarande på rummet. Snabb avnavling. Tas ut till barnbordet, får CPAP. Barnafadern följer med till neo. Flickan visas för mor innan hon transporteras till neo. Placenta men hinnfäste. Visas för föräldraparet. Ingen bristning. Uterus väl kontraheard.
10:04 Barnmorskeanteckning/SLV:
Pat skall få plats på samvården under eftermiddagen. Behåller rummet här till dess
10:07 Överflyttning: Mamma flyttas över till samvården K76-78
11:52 Utskrift
2010-05-12 kl 14:30:
Mammaraport:
(OS) vårdsammanfattning
utskriven av: Anna Stäke
utskrivn. datum 2010-05-12
Avd Familje neo B77-79
Vaginalförlöst 100511 kl 07:40 i v33+0. Flicka född säte- Total blödning 500ml. Ingen bristning. Patienten har ARhD pos blodgrupp & är immun mot rubella. Patioenten önskar helamma sin flicka, har fått råd angående pumpning. Har inga bröstproblem. Ingen postpartuminfektion. Har haft förlossningssamtal med barnmorskan
Hb-värde ej taget


Fullbordade grav veckor 33 (UL)
Allmänstatus: ua
Graviditetskomplikationer. Ja
Fosterläge: Huvud
Föregående fosterdel: rörlig, över bäckeningången
Cervix längd: 1 bibeh¨ållen cm
Dil övrigt 6cm
Värkarna började 100511 Klockan 00:00
Etablerade värkar: 100611 klockan 06:30 Fostervatten ua
Vattenavgång 100511 klockan 06:44
Krystvärkar från 100511 klockan07:35
Barnet föddes: 07:40
Förlossningen startar spontant
Förlossningen avslutas vaginalt, ej instrumentell
Börd: enkel
Kön: Flicka
Förlossningsställning: gyn
Bjudning eller läge oavsett förlossningssätt: sätes
Barnets vikt, g 1900 Längd, cm 44
Placenta avgick 07:54 (fullständig)
Hinnor: fullständig
Placentans utseende: fullständig, hinnfäste
Ansvarig barnmorska vid förl: Lina Lyttegård
Ansvarig doktor vid förl: Sverker Ek