Wednesday 20 October 2010 photo 1/1
|
Wednesday 20 October 2010 photo 1/1
|
Hashimoto's thyroiditis very often results in hypothyroidism with bouts of hyperthyroidism . Hashimotos thyreoidit mycket ofta resulterar i hypotyreos med anfall av hypertyreos .
Physiologically, antibodies against thyroid peroxidase and/or thyroglobulin cause gradual destruction of follicles in the thyroid gland. Fysiologiskt, antikroppar mot tyroideaperoxidas och / eller tyreoglobulin orsaka gradvis förstörelse av folliklar i sköldkörteln körteln. Accordingly, the disease can be detected clinically by looking for these antibodies in the blood. Följaktligen kan sjukdomen upptäckas kliniskt genom att leta efter dessa antikroppar i blodet. It is also characterized by invasion of the thyroid tissue by leukocytes , mainly T-lymphocytes . Det är också kännetecknas av invasion av sköldkörtelvävnad av leukocyter , främst T-lymfocyter . It is associated with non-Hodgkin lymphoma . Det är förenat med non-Hodgkin lymfom .
Symptoms of Hashimoto's thyroiditis include weight gain, depression , mania , sensitivity to heat and cold , paresthesia , fatigue, panic attacks, bradycardia , tachycardia , high cholesterol, reactive hypoglycemia , constipation, migraines, muscle weakness, cramps, memory loss, infertility and hair loss. Symtom på Hashimotos thyreoidit inkludera viktökning, depression , mani , känslighet för värme och kyla, parestesier , trötthet, panikattacker, bradykardi , takykardi , högt kolesterolvärde, reaktiv hypoglykemi , förstoppning, migrän, muskelsvaghet, kramper, minnesförlust, infertilitet och hår förlust.
Hashimoto's thyroiditis is often misdiagnosed as depression , cyclothymia , PMS , and, less frequently, as bipolar disorder or as an anxiety disorder . Hashimotos thyreoidit är ofta fel diagnos som depression , cyklotymi , PMS , och, mindre ofta, som bipolär sjukdom eller som en ångeststörning . Testing for thyroid-stimulating hormone (TSH) and anti-thyroid antibodies can resolve any diagnostic difficulty. [ 2 ] Test för sköldkörtel-hormon (TSH) och antityreoida antikroppar kan lösa alla diagnostiska svårigheter. [2]
Hashimoto's when presenting as mania is known as Prasad's syndrome after Ashok Prasad, the psychiatrist who first described it. [ 3 ] Hashimotos när den lägger fram som mani är känd som Prasad syndrom efter Ashok Prasad, psykiatern som först beskrev det. [3]
[ edit ] Causes [ redigera ] OrsakerThe family history of thyroid disorders is common, with the HLA-DR 5 gene most strongly implicated conferring a relative risk of 3 in the UK. Familjen historia Sköldkörtelrubbningar är vanligt, med HLA-DR 5 genen starkast inblandade ger en relativ risk på 3 i Storbritannien. In addition Hashimoto's thyroiditis may be associated with CTLA-4 gene since the CTLA-4 antigen acts as an inhibitor to T-Cell activation only if the red blood cells have an RH factor of negative 3.25. Dessutom Hashimotos thyreoidit kan associeras med CTLA-4 -genen sedan CTLA-4 antigen fungerar som en hämmare till T-Cell aktiveringen bara om röda blodkroppar har en RH faktor för negativa 3,25.
The genes implicated vary in different ethnic groups and the incidence is increased in patients with chromosomal disorders, including Turner , Down's , and Klinefelter's syndromes usually associated with autoantibodies against thyroglobulin and thyroperoxidase Dessa gener varierar i olika etniska grupper och förekomsten ökar hos patienter med kromosomrubbningar, inklusive Turner , Downs , och Klinefelters syndrom vanligtvis förknippas med autoantikroppar mot tyreoglobulin och thyroperoxidase
The underlying specifics of the immune system destruction of thyroid cells is not clearly understood. Den underliggande detaljerna i immunsystemet förstörelse av sköldkörtelceller är inte klart. Various autoantibodies may be present against thyroid peroxidase , thyroglobulin and TSH receptors , although a small percentage of patients may have none of these antibodies present. Olika autoantikroppar kan förekomma mot tyroideaperoxidas , tyreoglobulin och TSH-receptorerna , även om en liten andel av patienterna kan ha någon av dessa antikroppar. A percentage of the population may also have these antibodies without developing Hashimoto's thyroiditis. En andel av befolkningen kan också ha dessa antikroppar utan att utveckla Hashimotos tyreoidit.
[ edit ] Treatment [ redigera ] BehandlingHypothyroidism caused by Hashimoto's Thyroiditis is treated with thyroid hormone replacement agents such as levothyroxine or desiccated thyroid extract . Hypotyreos orsakad av Hashimotos thyreoidit behandlas med tyroideahormoner agenter hormon som levotyroxin eller uttorkat sköldkörteln utdraget . A tablet taken once a day generally keeps the thyroid hormone levels normal. En tablett tas en gång dagligen i allmänhet håller sköldkörtelhormonnivåerna normala. In most cases, the treatment needs to be taken for the rest of the patient's life. I de flesta fall behöver behandlingen vidtas för resten av patientens liv. In the event that hypothyroidism is caused by Hashimoto's Thyroiditis, it is recommended that the TSH levels be kept under 3.0. I händelse av att hypotyreos är orsakade av Hashimotos thyreoidit, rekommenderas att TSH-nivåerna hållas under 3,0. As long as the patient's thyroid is active, the body will continue to attack it [ 4 ] , and this can wreak havoc on the patient's TSH levels and symptoms. Så länge patientens sköldkörtel är aktiv kropp kommer att fortsätta att attackera den [4] , och detta kan utlösa förödelse på patientens TSH och symtom.
[ edit ] Prognosis [ redigera ] PrognosIf untreated for an extended period, Hashimoto's thyroiditis may lead to muscle failure, including possible heart failure. Om obehandlad under en längre period, kan Hashimotos thyreoidit leda till muskel misslyckande, inklusive eventuella hjärtsvikt. An extremely rare condition associated with the thyroiditis is Hashimoto's encephalopathy . En extremt sällsynt tillstånd i samband med tyreoidit är Hashimotos encefalopati .
A rare association is with lymphoma of the thyroid gland. En ovanlig förening är med lymfom av sköldkörteln.
Hashimoto's thyroiditis can disrupt growth in children and adolescents, therefore it requires close growth monitoring, which may give cause for growth hormone therapy, if the patient's stature is extreme enough. Hashimotos thyreoidit kan störa tillväxten hos barn och ungdomar, därför kräver noggrann övervakning tillväxt, vilket kan ge anledning till behandling med tillväxthormon, om patientens resning är extrem nog.